生死时速
时间：2017-06-06 00:00:00
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作者：韩丽
患者，男性，30余岁，因骑摩托车摔伤入院，诉头部疼痛，要求行头部CT检查，接诊医师根据患者的受伤情况建议行头颅、胸部、腹部CT检查，报告提示腹腔内出血，寿县中医院 外科，遂采取腹腔穿刺，见不凝血，与家人及患者沟通后紧急手术，并做好术前备血，输血工作。
我科组织了以徐洁、张红军二位主治医师为首的抢救小组，果断进腹，迅速切除破损的脾脏，手术在1个半小时内结束，术后诊断为脾破裂，腹腔内出血，患者病情稳定，我科继续治疗。
对于外伤的患者，绝对不能头痛医痛，脚痛医脚，很多患者延误诊治就是因为被外伤处疼痛掩盖忽略了潜在的危险，尤其是颅内出血，胸腔，或者腹腔的早期损伤出血等，早期的影像学，辅助检查并不能完全排除受伤的情况，患者自身也应该具备一些外伤的基本常识，一旦出现不适应该及时就诊，防止潜在危险的发生。脾脏一般是位于左7-9肋弓内的实质性脏器，是人体最大的免疫器官，外伤可导致其破裂，因其富含血管，尤其是脾门有很大的血管，一旦撕裂可导致大出血，人体平均的血量约4-5L，大量出血可以很快导致休克甚至死亡。
一般来说，2岁以下儿童脾脏切除可能导致凶险性感染，成人因免疫系统发育完全，不会造成明显危害，在救命的时刻，一切其他并发症显得微不足道。
（外科/付强）
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