近日,我科成功为一例大面积皮肤脱套伤患者进行急诊肌腱、血管探查、去脂全厚皮片原位回植术,手术取得满意疗效。此大面积皮肤损伤手术,在我县尚属首例。
该患者为一名48岁男性,从事木料加工工作,2014年4月8日在工作时,右上肢不慎绞入剥树皮机器中,导致自右肘关节背侧至右掌指关节背侧大面积皮肤脱套伤,皮肤缺损面积约为30cm*10cm,剥脱之皮肤组织挫伤污染严重,并自右腕背侧处分离成两块。患者入院后,我科立即组织人员在臂丛麻醉下予创面清洁消毒处理,修剪挫伤污染严重及失活组织,探查损伤的肌腱及血管,将剥脱的皮瓣组织在反复冲洗清洁后予以抗生素灭菌脱脂缝合,患肢以石膏托固定制动。
大面积皮肤脱套伤是一种严重的损伤,初期处理的好坏对病情影响很大,稍有不当,就会引起大面积皮肤坏死、感染等风险。我院骨科此次手术采用去脂全厚皮片回植处理,使患者保留了皮肤的全部组织结构,现患处皮肤已拆线,成活后肢体丰满柔软,有弹性,肤色正常,手术效果满意。
术后10天植皮处创面情况
术后3周创面皮肤存活情况
(中医院/骨伤科供稿)
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