再添新利器！寿县中医院引进电子支气管镜
近日，寿县中医院内二科（呼吸内科）成功开展了电子支气管镜检查技术。 并成功为一名患者实施了首例电子支气管镜检查治疗。目前，该患者肺部感染得到控制，呼吸通畅，疗效明显。
患者老年男性，因“咳嗽咳痰3周”入院，入院胸部CT示：左肺上叶可见团块状高密度影，内见空洞，为明确病原学检查，完善相关检查后，呼吸内科主任马开中在内镜室王娟护士长的配合下予以行支气管镜检查，镜下管腔内未见新生物，病变处支气管粘膜充血水肿，予病变处行肺泡灌洗液细菌培养、结核涂片等相关病原学检查。经过肺泡灌洗液病原学培养，找到了导致患者发病的病原菌。经过对症治疗，患者咳嗽的状况较前期明显减轻，肺部感染得到控制。
此次引进的电子支气管镜及其显像系统，是目前较先进的进口电子内窥镜系统之一。它具有先进的图像处理能力和强大的功能，图像更清晰，配备先进的NBI窄波成像技术，可以极大的提高早期肺癌镜下检出率，同时可用于检查气管、支气管的多种疾病，如不明原因长期咳嗽、咯血或痰中带血等，明确肺部病变的原因、范围和性质，或用于治疗，如取气管异物，痰栓及血块等方面具有优势。它具有镜下直视化、检查准确性高、检查与治疗并举、费用低、安全性高等特点。如果患者肺部有难以吸收的阴影，或反复在同一部位发生肺炎，及时进行支气管镜检查是较好的选择。
检查适应症
（1）诊断上的适应症：1.不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。2.不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。3.不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。4.不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。支气管镜有助于进一步明确病变部位、病理分类。6. X线胸片和（或）CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。 7. 肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。8 肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。9. 怀疑有气管、支气管瘘的确诊。
治疗上的适应症
1.拿取气管内异物。2.抽取气管内分泌物（如痰液）及血块。3. 对于咳血患者，支气管镜下止血治疗.4. 气管狭窄患者可施行扩张术或气管内支架植入术。
预约咨询电话：内二科（呼吸内科） 马开中13856423137
地址：中医院急诊楼2楼 内镜中心
（供稿：马开中 责编：韩丽 初审：吴凡 终审：朱长钧）
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