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我院骨科再开我县关节疾病治疗之先河

时间：2012-10-29 00:00:00 点击：0次作者：韩丽

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我院骨科于近期成功为一名髋臼骨折术后创伤性管骨关节炎病人实施人工全髋关节置换术。

创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

　　本病可发于任何年龄组，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

　　1.早期临床表现：受累关节疼痛和僵硬，开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解，疼痛与活动有明显关系。

2.晚期临床表现：关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，可出现活动受限，关节积液、畸形和关节内游离体，关节活动时出现粗糙摩擦音。

本病的病因主要是：

　　1.暴力外伤如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等，使关节面不平整，从而使其遭受异常的磨损和破坏。

　　2.承重失衡如关节先天、后天畸形(如膝内、外翻，踝关节倾斜，肿瘤等)和骨干骨折成角畸形愈合，使关节负重力线不正，长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。

　　3.活动、负重过度如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势，或重度肥胖，或截肢后单侧肢体承重等，均可造成积累性损伤，导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏

　本病是关节内骨折、软骨损坏关节内异物存留，承重失衡活动、负重过度等使关节面不平整，从而使其遭受异常的磨损和破坏。

本病属骨关节疾病，可发生于多个关节，呈慢性病变过程。其病理主要是关节软骨的退行性变，及其继发的软骨增生和骨化，引起关节间隙进行性变窄，关节边缘有骨贅形成，软骨下骨质可有囊性变。

在此病例中，患者于两年前因外伤致髋臼骨折，在外院行手术治疗，数月前感行走困难，髋关节活动不便，遂于近期到我院求治，我院骨科成功为其进行手术治疗。经随访，患者恢复满意，行走正常，这是我院第一例髋臼骨折术后继发创伤性关节炎并手术治疗病例，开创我院在此种疾病治疗之先河。

（中医院/骨科）